Видео ээг мониторинг что это такое

Телефоны выездного Видео-ЭЭГ-мониторинга:  +7 (917) 572-88-72, +7 (903) 524-54-33
(Москва, Московская область, Юбилейный, Королев, Мытищи)
 
О подготовке вы можете узнать нажав на ссылку Ночной ээг мониторинг
 
Видео-ЭЭГ-мониторинг:

• Впервые в 1975 году ВЭМ была записана Ives и Woods.
• Перспективный, высокотехнологичный, широкоиспользуемый как в России, так и за рубежом метод.
• Противопоказаний к обследованию не существует.
• Метод абсолютно безвредный и безболезненный.
• Возможна синхронная запись ЭЭГ, видео-, аудио-, ЭКГ (1 датчик), миографии и окулограммы на протяжении длительного периода: часы, сутки и недели. (миография, окулограмма по требованию).
• Возможно проведение в условиях реанимации, стационара и дома.
• Оценка степени тяжести энцефалопатии – в неонатальном периоде и у недоношенных новорожденных.
• Идентификация эпилептиформной активности, эпилептических приступов и выявление новых “скрытых”.
• Уточнение локализации эпилептиформной активности, типа приступов, конкретной формы эпилепсии.
• Оценка количества приступов и эпилептиформной активности.
• Оценка развития биоэлектрической активности (соответствие возрасту).
• Это основной метод дополнительного обследования, доказывающий и обосновывающий диагноз эпилепсия.

В общей структуре неврологических заболеваний эпилепсия занимает 3-е место по частоте среди всех заболеваний головного мозга.
Около 10% населения переносят хотя бы один раз в жизни эпилептический приступ.
Позднее несвоевременно начатое лечение становится у этих больных причиной личностных изменений, интелликтуально-мнестических расстройств, тяжелых травм, социальной дезадаптации, резкого ухудшения качества жизни.
Таким образом, высокая частота и широкая распространенность эпилепсии определяют необходимость ее своевременной диагностики.
Диагностика эпилепсии представляет собой сложный многозвеньевой процесс, целью которого является не только установление факта заболевания, но и его формы.
В последние десятилетия благодаря широкому использованию “обязательного протокола” обследованных больных эпилепсией, включающего клинико-электроэнцефалографическое и МРТ-исследование достигнут несомненный прогресс.
В частности, большой прорыв в диагностике отмечается после активного внедрения видео-ЭЭГ-мониторинга.
 
• Каждому пациенту, у которого отмечаются пароксизмальные состояния неясного генеза, особенно в случае отягощенной наследственности по эпилепсии, необходимо проведение видео-ЭЭГ-мониторинга со сном, на котором с помощью функциональных проб возможно выявить эпилептиформную активность, уточнив ее локализацию, а иногда и зафиксировав сам эпилептический приступ.
• Многие формы эпилепсии доброкачественные или идиопатические и в случае своевременного обследования и назначения препаратов есть шанс полного выздоровления в 95%.
• Своевременная диагностика эпилепсии и неэпилептичских феноменов крайне важна в связи с потенциальной опасностью назначения неправильного препарата, влияющего на развитие ребенка и соматический статус.
 
Показания:
 
• Уточнение диагноза (получение данных в поддержку диагноза эпилепсии, а также данных, которые позволят уточнить её форму - фокальный или генерализованный характер болезни).
• Контроль эффективности а/э терапии (часто единственный способ контроля при эпилептических энцефалопатиях!)
• Дифференциальный диагноз эпилепсии и других неэпилептических пароксизмальных состояний.
• Контроль ЭЭГ перед отменой АЭП.
• Решение вопроса о возможности хирургического лечения эпилепсии (исключительно видео-ЭЭГ мониторинг).
• В условиях реанимации – определение ЭЭГ-варианта комы и диагностика смерти мозга.
 
У детей неонатального периода и недоношенных новорожденных :
 
• Для оценки тяжести энцефалопатии:
1. для оценки соответствия зрелости ЦНС возрасту ребенка и диагностики задержки развития
2. для оценки степени тяжести повреждения ЦНС и определения его уровня
3. для оценки прогноза течения заболевания и возможного исхода повреждения ЦНС
4. для оценки терапевтической эффективности и определения длительности медикаментозного лечения
• Выявление электроэнцефалографических судорог и интериктальной патологической активности (как и в более старшем возрастном промежутке: уточнение диагноза, контроль эффективности а/э терапии , диффференциальный диагноз эпилепсии и других неэпилептических пароксизмальных состояний, контроль ЭЭГ перед отменой АЭП, решение вопроса о возможности хирургического лечения эпилепсии , в условиях реанимации – определение ЭЭГ-варианта комы и диагностика смерти мозга)
 
Дифференциальная диагностика эпилепсии проводится с:
 

1. Апноэ
2. Доброкачественный неонатальный миоклонус
3. Аффективно-респираторый приступ
4. Яктации
5. Инфантильной мастурбацией
6. Гастро-эзофагальный рефлюкс
7. Гиперэкплексии
8. Экстрапирамидные расстройства (приступы дрожания, тремор, тикозные гиперкинезы, дистонии)
9. Двигательные стереотипии младенцев
10. Физиологическое поведение младенцев
11. Расстройства внимания
12. Синкопальные состояния
13. Парасомнии (ночные страхи и кошмары, снохождение)
14. Физиологические миоклонии
15. Доброкачественные пароксизмальные головокружения
16. Синдром Ферджемана
17. Детские периодические синдромы
18. Jitterines.
19. Зависимые от сна ритмические расстройства
20. Задержки развития иного генеза (не эпилептического)
21. Кардиогенная патология
22. Псевдоэпилептические приступы

Телефоны  Видео ээг мониторинга:  +7 (917) 572-88-72, +7 (903) 524-54-33
(Москва, Московская область, Юбилейный, Королев, Мытищи)